Libro en PDF. El Genoma Protector:Bases Genéticas de la Resistencia a Infecciones

César Paz-y-Miño. Editorial UTE

En cada infección hay una historia molecular que contar,

un gen que se expresa, un receptor que se activa,

una respuesta que decide el desenlace.

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¿Estamos verdaderamente solos en nuestro cuerpo? No. En cada célula, en cada esquina del intestino, sobre la piel, incluso en el aire que exhalamos, convivimos con una multitud invisible. Y no se trata solo de microbios pasajeros: son aliados, enemigos, mutantes oportunistas y testigos silenciosos de nuestra historia evolutiva. Nuestro cuerpo, lejos de ser un templo inviolable, es un ecosistema complejo en diálogo permanente con millones de formas de vida. Algunas nos protegen, otras, nos atacan y muchas simplemente observan. Y todas dejan huella.

Este libro nace de una inquietud tan antigua como la Medicina, pero abordada desde una mirada moderna y multidisciplinaria: ¿Por qué unas personas enferman y otras no, aun expuestas al mismo patógeno? ¿Por qué hay quienes se contagian una y otra vez, y otros que parecen inmunes a lo inevitable? ¿Qué papel juega la genética, no solo del patógeno, sino del propio ser humano?

Desde la perspectiva de la Ecología Médica, aquí se explora la compleja relación entre genes humanos, enfermedades infecciosas, evolución y entorno. Pero no se lo hace desde el frío laboratorio aislado, sino con los pies en la tierra ecuatoriana, en comunidades indígenas, en barrios marginales, en centros de salud, y en historias concretas que dan rostro a la ciencia. El libro se adentra en epidemias actuales como la COVID-19, en endemias olvidadas como la lepra o la leishmaniasis, y en nuevas amenazas emergentes de un mundo globalizado, hipermóvil y ecológicamente inestable.

Con una mirada centrada en el Ecuador, pero con implicaciones globales, esta obra explora infecciones frecuentes y olvidadas desde su base genética y su contexto clínico. Se revisan enfermedades como la tuberculosis, la rabia, la toxoplasmosis, la malaria, el VIH/SIDA, la COVID-19 y muchas más, destacando las variaciones genéticas humanas que influyen en la susceptibilidad o resistencia. Se explican, por ejemplo, las mutaciones del gen CCR5 que impiden la entrada del VIH, las variantes del gen HBB en la malaria, o los polimorfismos en TLR4, IL-6, HLA o ACE2 que condicionan la respuesta frente al SARS-CoV-2. Presenta una serie interesante de tablas y figuras que cutivan la lectura y profundizan el análisis.

Este texto no es una enciclopedia ni un tratado académico hermético. Es una invitación a mirar, la salud y las infecciones, desde un prisma evolutivo y genómico. A comprender que nuestras vulnerabilidades tienen una historia escrita en el ADN. Que existen polimorfismos que determinan si una infección será leve, grave o mortal. Que el microbioma intestinal puede protegernos más que una vacuna. Que las mascotas adoradas también pueden ser reservorios silenciosos y a veces letales. Y que cada epidemia es, en realidad, una expresión del desequilibrio entre el ser humano, su entorno y su carga genética.

Las enfermedades seleccionadas son fruto de la experiencia personal, ya sea por diagnóstico directo o por asesoramientos genétcos realizados a personas que requieren. Tan solo es una visión corta de la problemática subyacente de las infecciones y sus determinantes y se parte de que el producto final, individuos o huésped, son el resultado de su genética más el medio en que se desenvuelve.

También hay una reflexión ética profunda: en un mundo donde la tecnología genética permite secuenciar en horas y editar en días, ¿qué haremos con ese conocimiento? ¿Podremos anticipar brotes, personalizar vacunas, o simplemente segregar aún más a los vulnerables?

Este libro es para médicos y genetistas, pero también para epidemiólogos, estudiantes, científicos sociales y ciudadanos curiosos. Está escrito con la intención de ser riguroso, pero accesible; científico, pero humano. No ofrece respuestas absolutas, pero sí muchas preguntas necesarias. Porque en un mundo donde los virus viajan en aviones y los genes mutan a la velocidad de la luz, la salud ya no puede entenderse sin genética, sin evolución y sin ecología.

Este no es un libro de recetas. Es un compendio de preguntas bien formuladas, respaldadas por evidencia científica, que nos invitan a repensar la práctica clínica desde la perspectiva genómica, evolutiva y humana.

Les invito a abrir estas páginas con mente abierta, crítica y una dosis de asombro. Descubrirán que las infecciones no solo nos enferman: nos revelan quiénes somos, de dónde venimos y hacia dónde podría ir nuestra especie.

PyM